癫痫病的产生是因为脑神经异常放电所致,发作时患者可出现短暂的脑功能障碍,患者一定要及时采取治疗,同时还要参加一些适当的锻炼,增强体质,增加身体对病毒的防御能力。由于癫痫患者发病时间和地点不能确定,所以有一些体育锻炼癫痫患者是不适合参加的。
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1)现病史:包括首次发作年龄,发作由什么因素诱发,在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等。具体可以询问以下这些内容:发作前有无先兆;发作的起始部位及症状;发作前后有无什么感觉;发作时有无意障碍、程度如何;发作有无一定规律性;从发作开始到终止共多长时间;发作频度,即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间);来诊前很后发作日期;发作间歇期有什么症状;是否经过抗癫痫药物治疗用过什么药物;用过多工时间,疗效如何,有无副作用,现在是否还在服用等问题。
2)既往史、生活史。
例如产期,母亲在怀孕期间患过何种疾病,有无先兆流产、糖尿病、甲亢等;分娩的经过:是否早产、难产、胎次、胎位、产程,是否用过镇静药或麻醉剂,出生是无产伤、假死;新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病,特别是神经系统疾病(有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤;喂养情况,有无佝偻病、营养不良等;还需要了解患者的生长发育史:重点了解神经精神发育情况,包括运动、感觉、语言、智力等。对于成人来说,要了解其饮酒、服药、抽烟、睡眠、工作情况以及头部是否有过外伤,程度如何等等。
1、血生化检查:根据年龄、病情,鉴别诊断,需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。
2、脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查,及注意异常白细胞的细胞学检查。
(1)手术治疗:癫痫病手术治疗目的,是安全去除造成癫痫病发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同完成。
(2)药物治疗:总的原则是:用药早、剂量足、服药准、疗程长。一旦癫痫病诊断确立后,立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫病不发作、且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型,或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。
(3)饮食治疗:主要指生酮饮食疗法。因此通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫锦州哪里有癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫病专业医疗机构开始治疗,并严格执行生酮饮食方案。
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